公司有醫保便可安枕無憂?

保寳博士和朋友談及保險時,不少人都覺得公司提供團體醫保,再購買商業醫保是多此一舉、浪費錢,但實際上,團體醫保的保障有一定限制,一起來看看商業醫保有何特別之處。

曾經有不少朋友問,如果公司有為員工購買團體醫保,是否可以「慳一筆」,毋須再自行投購其他醫療保險呢?

 

答案是否定的,因為公司醫保一般只提供基本保障,若僱員不幸患上嚴重疾病,單靠公司醫保未必能支付龐大的醫療開支。要完善保障,可先了解公司醫保計劃詳情,再按需要,額外購買個人醫保作互補。

 

雙重保障 抗醫療通脹

 

近年有調查指出,團體保險意外及健康(例如公司醫保)的償付百分率約佔7成,即受保人還需要自行繳付約3成醫療費用。由此可見,單靠公司醫保不足以應付持續上升的醫療費用,加上當僱員轉工或退休後,公司醫保隨即失效,如果在這段保障「真空期」不幸患上嚴重疾病,屆時只可自掏腰包應付沉重的醫療開支。

 

此外,一般的團體醫療保險都是不承保已知疾病,這意味着僱員每次轉工,其醫療保障的範疇都有可能收窄;相反,如果早在身體狀況良好時購買個人醫保,特別是政府推動的自願醫保計劃下,除了保證續保至100歲,還可填補因公司醫保而可能出現的「保障真空期」外,保障亦因而更全面。

 

取長補短 規劃醫療保障

 

可能有人會認為,公司有醫保而自己再買個人醫保,是資源重疊,其實在投購個人醫保前,若先仔細了解公司醫保的詳情,便可做到取長補短,完善保障。舉例說,現時大部分公司的團體醫療保險都設有保障上限,可能不足以應付員工的需要。因此在選擇個人醫保時,可考慮有「墊底費」的醫保計劃。醫保的「墊底費」即是保險公司開始賠償任何醫療費用前,投保人須自行負責的費用;索償時,投保人可利用公司醫保的賠償來抵銷原本須自付的墊底費,而餘下的支出則透過個人醫保索償。此外,規劃個人醫療保單時,亦可針對公司醫保不包括的事項加強保障,例如公司保單若不包癌症的標靶治療,購買個人醫療時就應考慮加入這項保障了。

 

(資料由「保協」提供)